< Eduardo Boulhosa Nassar Soro materno inibina-A e activina-A níveis do primeiro trimestre da gravidez em desenvolvimento pré-eclâmpsia.

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Soro materno inibina-A e activina-A níveis do primeiro trimestre da gravidez em desenvolvimento pré-eclâmpsia.

Para avaliar se a medição de soro materno de inibina-activina A e-A a 11 + 0 a 13 + 6 semanas de gestação, isoladamente ou em combinação com no segundo trimestre de pulsatilidade artéria uterina medido por Doppler, é útil para prever as mulheres que irão desenvolver pré-eclâmpsia.

Este foi um estudo caso-controle aninhado de pré-eclâmpsia casos com controles pareados para a idade gestacional e tempo de armazenamento para o soro materno. As amostras foram coletadas como parte de um programa de triagem pré-natal no primeiro trimestre cromossômica anomalia. Activina-A e inibina-A foram medidos usando um ensaio ligado a enzima comercial imunossorvente e os resultados clínicos foram cegos para o operador. Todos os pacientes foram submetidos a artéria uterina velocimetria Doppler para medir o índice de pulsatilidade média de uma gestação de 22-24 semanas.

No total, foram 64 casos com pré-eclâmpsia, com 34 entrega antes de 35 semanas de gestação. O grupo controle incluiu 240 casos. No grupo de controlo dos níveis de activina-A e inibina-A não se alterou em toda a janela estreita gestacional e os níveis médios eram 2,16 ng / mL e 231,13 pg / mL, respectivamente. Nos níveis de pré-eclâmpsia grupo de activina-A e inibina-A foram significativamente aumentados, em 2,52 ng / mL e 286,64 pg / mL (MoM 1,24 múltiplos da MoM (mediana) e 1,17, respectivamente). Não houve diferença na MoM mediana naqueles entregar antes de 35 semanas e os entregar mais tarde. No cut-off do 90 (TH) centil do normal, activina-A e inibina-A níveis teria identificado 20% e 35%, respectivamente, de casos que desenvolvem pré-eclampsia. Quando combinado com Doppler das artérias uterinas, activina-A medição pode ter aumentado a taxa de detecção de 55% a 63% e inibina-A medição pode ter aumentado para 68% a uma taxa de 5% de falsos positivos.

Embora um aumento no primeiro trimestre, os níveis de activina-A e inibina-A. São provavelmente demasiado baixa para tornar uma contribuição significativa para a triagem para pré-eclâmpsia, neste momento

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